Originalmente publicado em 2018 / Atualizado em março de 2024

O Que É Menopausa?

Para a maioria das mulheres, a menopausa é marcada pelo fim da menstruação mensal, quando não há mais folículos ativos contendo óvulos nos ovários. Durante esse período, os níveis de estrogênio e progesterona flutuam e depois diminuem.

Quando a Menopausa Ocorre?

Esse processo natural geralmente ocorre quando uma mulher atinge cerca de cinquenta anos, mas pode ocorrer tão cedo quanto aos 40 e tão tarde quanto aos 55 anos. 

Sintomas da Menopausa

Com a menopausa, chega o fim da menstruação e uma série de sintomas comuns:

  1. Ondas de Calor
  2. Dores de Cabeça
  3. Vaginite
  4. Infecções do Trato Urinário
  5. Mãos e Pés Frios
  6. Esquecimento
  7. Depressão
  8. Incapacidade de Concentração

Felizmente, existem abordagens naturais para reduzir a gravidade desses sintomas, que serão discutidas neste artigo.

Melhores Alimentos para a Menopausa

A principal recomendação dietética para aliviar os sintomas da menopausa é aumentar a ingestão de alimentos vegetais, especialmente aqueles ricos em fitoestrógenos, enquanto reduz a quantidade de alimentos de origem animal ricos em gordura e açúcar na dieta.[1] 

Fitoestrógenos são compostos vegetais capazes de se ligar aos receptores de estrogênio e podem substituir alguns dos efeitos do estrogênio que não estão mais sendo produzidos. Os fitoestrógenos são muito mais fracos em ação em comparação com o estrogênio. É também por isso que dietas ricas em fitoestrógenos estão associadas a um menor risco de câncer de mama, que muitas vezes é alimentado pelo estrogênio. Um alto consumo de fitoestrógenos é considerado explicação para a raridade de ondas de calor e outros sintomas da menopausa em culturas em que as pessoas consomem uma dieta predominantemente baseada em plantas.[2]

Alimentos ricos em fitoestrógenos:

  • Sementes de Linhaça Moídas
  • Soja 
  • Alimentos à Base de Soja
  • Nozes e Sementes
  • Grãos Integrais
  • Maçãs
  • Erva-doce
  • Aipo
  • Salsa
  • Alfalfa 

Aumentar a ingestão de fitoestrógenos alimentares ou suplementares ajuda a reduzir ondas de calor, promove a saúde cardiovascular e apoia a saúde óssea.[2-5] O consumo de sementes de linhaça moídas é particularmente útil. Mulheres que consumiram 2 colheres de sopa de sementes de linhaça moídas duas vezes ao dia reduziram o número e a gravidade de seus fogachos em mais de 50% em 6 semanas.[6] As sementes de linhaça moídas também ajudam a melhorar a saúde cardiovascular ao controlar os níveis de colesterol e pressão arterial.[7]

Melhores Suplementos para a Menopausa

Magnésio

A baixa ingestão dietética de magnésio é comum em países desenvolvidos. Quando os níveis dietéticos de magnésio são baixos, pode contribuir para o desenvolvimento de ondas de calor tornando os vasos sanguíneos mais sensíveis às mudanças hormonais que ocorrem durante a menopausa. 

Pesquisadores da Virginia Commonwealth University descobriram que, ao suplementar magnésio para restaurar os níveis adequados nos tecidos, os vasos sanguíneos se tornam mais estáveis e, portanto, menos reativos às mudanças hormonais, reduzindo assim as ondas de calor em mulheres na menopausa.[8] Para obter os melhores resultados, use a forma de citrato ou bisglicinato; geralmente são recomendados 150 a 250 mg três vezes ao dia.

Extrato de Casca de Pinheiro e Semente de Uva

Os extratos de casca de pinheiro e semente de uva são fontes de PCOs (oligômeros procianidólicos), um tipo de flavonoide. Estudos clínicos com esses extratos mostraram benefícios significativos para a saúde dos vasos sanguíneos. 

No que se refere aos sintomas da menopausa, estudos com extratos de PCO mostraram resultados impressionantes quando administrados na dose de 100 mg duas vezes ao dia, reduzindo ondas de calor, suores noturnos e oscilações de humor, além de melhorar os níveis de colesterol e pressão arterial em mulheres no início da menopausa. Por exemplo, em um estudo duplo-cego, controlado por placebo, 96 mulheres com pelo menos um sintoma da menopausa receberam extrato de semente de uva em dose baixa (100 mg/dia) ou dose alta (200 mg/dia) ou placebo por 8 semanas.[9] Os resultados mostraram diminuições significativas em ondas de calor, insônia e pressão arterial nos grupos que tomaram o extrato de semente de uva, com a dose de 200 mg por dia produzindo os melhores resultados. A massa muscular também aumentou com o extrato de semente de uva, presumivelmente devido aos seus efeitos antioxidantes prevenindo a perda muscular relacionada ao envelhecimento.

Estro-G 100

Estro-G 100 é um suplemento herbal bem pesquisado para sintomas da menopausa, composto por extratos padronizados de três plantas (Cynanchum wilfordiiPhlomis umbrosa, e Angelica gigas) usadas na medicina tradicional coreana. 

esquisas significativas, incluindo numerosos estudos pré-clínicos e quatro ensaios clínicos humanos duplo-cegos controlados por placebo, foram conduzidas com o Estro-G 100. Nos quatro ensaios clínicos, o EstroG-100® mostrou melhora significativa na redução de todos os sintomas da menopausa, incluindo ondas de calor, distúrbios do sono, nervosismo, melancolia, tonturas, fadiga, parestesia, desconforto articular e secura vaginal. Não foram relatados efeitos adversos com o uso do Estro-G 100.[12-15]

Cohosh Preto (Cimicifuga racemosa)

O extrato de cohosh pretoh é uma das abordagens naturais mais bem pesquisadas para os sintomas da menopausa. A maioria, mas não todos, os estudos mostram resultados muito positivos.[16] No maior estudo com 629 mulheres com queixas da menopausa, já nas 4 semanas após o início da suplementação com extrato de cohosh preto, houve uma melhora clara nas queixas menopáusicas em aproximadamente 80% dessas mulheres.[17] Após 6 semanas de suplementação, mais de 50% das mulheres experimentaram alívio completo de todas as queixas menopáusicas. 

Em um dos estudos duplo-cegos mais positivos, quando 80 pacientes receberam extrato de cohosh preto (duas cápsulas duas vezes ao dia, fornecendo 4 mg de 27-deoxiacteína diariamente), estrogênios conjugados (0,625 mg diariamente) ou placebo por 12 semanas, o extrato de cohosh preto produziu os melhores resultados.[18] O número de ondas de calor experimentadas a cada dia diminuiu de uma média de 5 para menos de 1 no grupo de cohosh preto. Em comparação, o grupo de estrogênios caiu de 5 para 3,5. Ainda mais impressionante foi o efeito do cohosh preto na construção do revestimento vaginal. 

Hipérico (Hypericum perforatum)

A maioria das pessoas provavelmente está familiarizada com a pesquisa clínica sobre o extrato de hipérico no aumento do humor, mas também mostrou consideráveis benefícios na melhoria dos sintomas da menopausa, incluindo ondas de calor. Os resultados geralmente são observados no segundo mês de suplementação. Em um estudo duplo-cego com mulheres passando pela menopausa, o extrato de hipérico (900 mg três vezes ao dia) reduziu significativamente a frequência e gravidade das ondas de calor após três meses de suplementação. Elas também relataram melhorias significativas nas pontuações de qualidade de vida e qualidade do sono.[19]

Maca (Lepidium meyenii)

A planta de maca tem uma raiz em forma de nabo que ainda é consumida como alimento em sua área nativa na região norte da Puna, no Peru e na Bolívia, onde cresce logo acima da linha das árvores, mas abaixo da cobertura de neve permanente. A maca é o alimento cultivado em maior altitude do mundo. A maca tem sido valorizada por milhares de anos por sua capacidade de aumentar a energia, resistência e fertilidade.

Pesquisas pré-clínicas indicam que os efeitos benéficos da planta podem incluir o suporte à função dos centros de controle do sistema endócrino (o hipotálamo e a hipófise), bem como a atuação direta nas glândulas endócrinas (por exemplo, os ovários, adrenais e tireoide). Em dois estudos duplo-cegos, controlados por placebo, em mulheres passando pela menopausa, a suplementação de maca é benéfica na redução de ondas de calor e na melhoria da qualidade do sono, do humor e dos níveis de energia.[20,21] 

Resumo

A menopausa é uma fase transformadora que afeta as mulheres de maneira diferente. Da quase imperceptível à debilitante, a gravidade das queixas varia. Mas não se preocupe. Existem recomendações para ajudar!

  • Comece seguindo as diretrizes dietéticas: inclua alimentos ricos em fitoestrógenos e adicione duas colheres de sopa de sementes de linhaça moídas à sua rotina diária.
  • O magnésio é importante! Tome 250 a 400 mg à noite para auxiliar nas ondas de calor e promover um sono tranquilo. É uma questão abrangente, então não perca!
  • O extrato de semente de uva ou casca de pinheiro oferece mais do que benefícios para ondas de calor e saúde cardiovascular. Tome pelo menos 200 mg diariamente.
  • A abordagem herbal também importa! Escolha com base em suas queixas significativas:
    • EstroG-100 para uma ampla gama de sintomas
    • Cohosh preto para ondas de calor e secura vaginal
    • Extrato de hipérico para depressão
  • Buscando mais energia e desejo sexual? Adicione a maca ao seu programa de suplementos para um impulso extra.

Lembre-se, sua jornada é única! Cuide de si mesma durante esta fase transformadora. 

Referências:

  1. Herber-Gast GC, Mishra GD. Fruit, Mediterranean-style, and high-fat and -sugar diets are associated with the risk of night sweats and hot flushes in midlife: results from a prospective cohort study. Am J Clin Nutr. 2013;97(5):1092–1099.
  2. Patra S, Gorai S, Pal S, Ghosh K, Pradhan S, Chakrabarti S. A review on phytoestrogens: Current status and future direction. Phytother Res. 2023 Jul;37(7):3097-3120. 
  3. Barnard ND, Kahleova H, Holtz DN, et al. A dietary intervention for vasomotor symptoms of menopause: a randomized, controlled trial. Menopause. 2023 Jan 1;30(1):80-87. 
  4. Durazzo A, Carcea M, Adlercreutz H, et al. Effects of consumption of whole grain foods rich in lignans in healthy postmenopausal women with moderate serum cholesterol: a pilot study. Int J Food Sci Nutr. 2014 Aug;65(5):637-45.
  5. Rattanatantikul T, Maiprasert M, Sugkraroek P, Bumrungpert A. Efficacy and Safety of Nutraceutical on Menopausal Symptoms in Post-Menopausal Women: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Diet Suppl. 2022;19(2):168-183. 
  6. Pruthi SL, Thompson PJ, Novotny DL, et al. Pilot evaluation of flaxseed for the management of hot flashes. J Soc Integ Oncol. 2007;5(3):
  7. Parikh M, Maddaford TG, Austria JA, et al. Dietary Flaxseed as a Strategy for Improving Human Health. Nutrients. 2019 May 25;11(5):1171.
  8. Park H, Parker GL, Boardman CH, Morris MM, Smith TJ. A pilot phase II trial of magnesium supplements to reduce menopausal hot flashes in breast cancer patients. Support Care Cancer. 2011 Jun;19(6):859-63.
  9. Terauchi M, Horiguchi N, Kajiyama A, Akiyoshi M, Owa Y, Kato K, Kubota T. Effects of grape seed proanthocyanidin extract on menopausal symptoms, body composition, and cardiovascular parameters in middle-aged women: a randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study. Menopause. 2014 Sep;21(9):990-6.9. 109. 
  10. Yang H-M, Liao MF, Zhu S-Y, et al. A randomised, double-blind, placebo-controlled trial on the effect of Pycnogenol on the climacteric syndrome in perimenopausal women. Acta Obstetricia et Gynecologica. 2007;86:978–985.
  11. Luzzi R, Belcaro G, Hosoi M, et al. Normalization of cardiovascular risk factors in peri-menopausal women with Pycnogenol®. Minerva Ginecol. 2017;69(1):29–34.
  12. Farzaneh F, Fallah G, Khalili-Chelik A, Fallah A, Hosseini M. Estro G-100 herbal extract and hot flashes in postmenopausal women: A randomized double-blinded controlled trial. Explore (NY). 2023 Sep 19:S1550-8307(23)00224-0. 
  13. Kim T, Ryu KJ, Lee S, et al. A 12-Week, Multi-Center, Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial for the Evaluation of the Efficacy and Safety of the Herbal Extract (EstroG-100®) on Menopausal Symptoms. HSOA J Reprod Med Gynaecol Obstet.2022;7:106. 
  14. Chang A, Kwak BY, Yi K, Kim JS. The effect of herbal extract (EstroG-100) on pre-, peri- and post-menopausal women: a randomized double-blind, placebo-controlled study. Phytother Res. 2012 Apr;26(4):510-6. 
  15. Lee KH, Lee DJ, Kim SM, et al. Evaluation of effectiveness and safety of natural plants extract (Estromon®) on perimenopausal women for 1 year. J Menopausal Med 2005;11:16-26.
  16. Borrelli F, Ernst E. Cimicifuga racemosa: a systematic review of its clinical efficacy. Eur J Clin Pharmacol. 2002;58:235–24
  17. Stolze H. An alternative to treat menopausal complaints. Gyne 1982;3:14–16.
  18. Stoll W. Phytopharmacon influences atrophic vaginal epithelium. Double-blind study—Cimicifuga vs. estrogenic substances.  Therapeuticum  1987;1;23–31.
  19. Abdali K, Khajehei M, Tabatabaee R. Effect of St. John’s wort on severity, frequency, and duration of hot flashes in premenopausal, perimenopausal and postmenopausal women: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Menopause. 2010;17(2):326–331.
  20. Meissner H, Mscisz A, Reich-Bilinska R, et al. Hormone-balancing effect of pre-gelatinized organic maca (Lepidium peruvianum Chacon): (III) Clinical response of early-postmenopausal women to Maca in a doubleblind, randomized, placebo-controlled, crossover configuration, outpatient study. Int J Biomed Sci. 2006;2(4):375-394.
  21. Brooks NA, Wilcox G, Walker KZ, et al. Brooks NA, Wilcox G, Walker KZ, et. al, Stojanovska L. Beneficial effects of Lepidium meyenii (Maca) on psychological symptoms and measures of sexual dysfunction in postmenopausal women are not related to estrogen or androgen content. Menopause. 2008 Nov-Dec;15(6):1157-62.