AVISO LEGAL:
Este blog não tem a intenção de fornecer diagnóstico...
Este blog não tem a intenção de fornecer diagnóstico, tratamento ou aconselhamento médico. Leia Mais. O conteúdo fornecido neste blog é apenas para fins informativos. Consulte um médico ou outro profissional de saúde sobre qualquer diagnóstico médico ou relacionado à saúde ou opções de tratamento. As informações contidas neste blog não devem ser consideradas como um substituto do conselho de um profissional de saúde. As afirmações feitas sobre produtos específicos neste blog não são aprovadas para diagnosticar, tratar, curar ou prevenir doenças.
Um bebê recém-nascido tem 280 ossos, e durante a infância a maioria destes ossos se funde, resultando em um total de 208 ossos em adultos. Compostos por água (10-20%), minerais (70%), e colágeno (10%), os ossos são mais fortes quando uma pessoa tem entre 25 e 35 anos de idade. Mantê-los saudáveis é vital.
Prevenir os ossos de afinarem é fundamental para manter a saúde. Osteopenia e osteoporose são condições diagnosticadas por um médico quando a densidade do osso é mais fina do que o esperado para a idade da pessoa. Para muitos, os ossos afinam quando a pessoa envelhece. Porém, há algumas coisas que podem ser feitas para garantir que os ossos permaneçam fortes e reduzam a chance de uma pessoa ter uma fratura.
Os ossos têm mais funções no corpo humano do que se imagina. Aqui estão algumas coisas que eles fazem:
A osteoporose afeta mais de 75 milhões de pessoas no Japão, Europa e Estados Unidos, e estima-se que afete mais de 200 milhões de pessoas no mundo todo. Antes da pessoa desenvolver osteoporose, ela tem uma condição chamada osteopenia, onde os ossos são mais finos do que o normal, mas não tão finos quanto na osteoporose.
Se a pessoa for considerada "em risco" de ossos finos, o médico pode solicitar um exame de densidade óssea, um tipo de radiografia que determina a densidade dos ossos. Um exame de densidade óssea é normalmente recomendado para certas pessoas:
Mulheres com 65 anos de idade ou mais
Pessoas com osteoporose estão em risco aumentado de fratura óssea. A mais comumente vista é a fratura de quadril, que ocorre frequentemente após uma queda acidental. Quase toda a semana na minha prática médica, eu atendo um paciente em nosso hospital local após uma fratura de quadril. Na maioria dos casos, o paciente perdeu o equilíbrio e caiu.
Quando eu atendo um paciente, consulto um especialista em ossos (um cirurgião ortopédico), que realizará a cirurgia de substituição do quadril. O paciente normalmente fica no hospital por alguns dias antes de ser transferido para uma casa de reabilitação, onde receberá atendimento extra e treinamento de força usando seu novo quadril de titânio.
Fraturas de quadril podem ser perigosas e alteram a vida. Estudos mostraram que qualquer número entre 14 e 48 por cento das pessoas com fratura de quadril estão em risco de morte dentro de um ano após o acidente. A importância de fortalecer os ossos da pessoa para ajudar a prevenir uma fratura não pode ser subestimada.
Pessoas em risco de quedas frequentes devem considerar consultar um fisioterapeuta e uma "avaliação de segurança doméstica" por um profissional treinado. Não é raro uma pessoa cair ao tropeçar em um tapete enrolado ou acidentalmente tropeçar sobre um cão ou gato de estimação. Uma visão ruim ou a presença de catarata nos olhos também aumenta o risco de quedas.
Uma pessoa com evidência de osteoporose ou osteopenia deve conversar com seu médico para determinar se um exame de sangue é necessário para descartar outras condições. Um exame de sangue que meça a fosfatase alcalina pode ajudar a descartar doença de Paget, uma condição onde os ossos são mal formados e fracos. E também, um exame de sangue de cálcio , se estiver baixo, pode indicar má absorção ou baixo consumo deste mineral na dieta. Um exame de sangue com cálcio elevado pode indicar uma anormalidade hormonal (uma glândula paratireoide superativa), na qual o cálcio está sendo removido do osso.
Um nível de cálcio normal não elimina a necessidade de tomar um suplemento de cálcio. Um exame de sangue da função renal, hemograma completo, níveis de magnésio, testosterona (homens) e estrogênio (mulheres), e exames da tireoide (TSH, T4 Livre, T3 Livre) também devem ser considerados se estiver buscando uma causa para ossos finos.
Há muitas dietas e mudanças no estilo de vida que uma pessoa pode fazer para ajudar a manter a saúde dos ossos. Quanto mais proativa a pessoa for ao garantir uma nutrição adequada e permanecer ativa, mais saudáveis serão seus ossos.
Cálcio – Garantir que a dieta seja rica em frutas e vegetais com cálcio é importante para manter os ossos fortes.
Vitamina D – Ajudar a força óssea é um dos muitos benefícios à saúde da vitamina D. (Leia mais sobre Benefícios da vitamina D à saúde) Exames de sangue de rotina devem ser realizados para garantir que quantidades adequadas estão sendo consumidas e/ou produzidas. Passar um tempo de qualidade ao ar livre na natureza também é uma forma benéfica de gerar vitamina D.
Magnésio – Um consumo adequado de alimentos ricos em magnésio, que incluem vegetais verdes, é fundamental. O magnésio trabalha junto com o cálcio para tornar os ossos fortes.
Exercícios de levantamento de peso – Realizar exercícios de levantamento de peso por no mínimo 150 minutos por semana é útil para manter os ossos fortes. Considere pelo menos 30 minutos por dia, cinco dias por semana.
Tai Chi – Um tipo de arte marcial popular na Ásia que mostrou ajudar pessoas com 65 anos ou mais a reduzirem o risco de queda em 50 por cento, de acordo com um estudo no Journal of the American Geriatrics Society.
Saúde intestinal – Consumir alimentos contendo culturas bacterianas desempenha um papel importante para manutenção de um microbioma intestinal saudável. Estes alimentos incluem sopas missô , iogurte, kefir e chucrute. Além disso, uma dieta rica em frutas e vegetais fornece probióticos, alimento para as bactérias do intestino, que ajuda a manter as boas bactérias.
Fármacos aprovados pela FDA para prevenir e tratar osteoporose incluem:
Bisfosfonatos são a principal classe de fármacos que podem ajudar a reverter a osteoporose ou osteopenia e reconstruir os ossos. Porém, alguns estudos sugerem que a qualidade dos ossos pode estar comprometida.
A FDA também aprovou uma droga intravenosa de bisfosfonato para osteoporose chamada ácido zoledrônico (Reclast/Zometa), que pode ser fornecida a cada dois anos por um custo de 1.200 dólares americanos. Ela é normalmente coberta pelos planos de saúde se a pessoa tiver muitos efeitos colaterais quando um bisfosfonato é tomado em forma de pílula. Porém, estas drogas vêm acompanhadas de efeitos colaterais. Alguns pacientes podem desenvolver desconforto estomacal ou possivelmente dores mandibulares ou morte dos ossos da mandíbula (osteonecrose). A formulação intravenosa relatou causar sintomas semelhantes aos da gripe e, raramente, mesmo danos renais em algumas pessoas. Epocrates Online, um banco de dados de prescrição de drogas para médicos, lista 23 efeitos colaterais possíveis ao tomar um medicamento com bisfosfonatos.
Devido a estes efeitos colaterais, muitos escolhem uma abordagem natural, pelo menos inicialmente. Mesmo que eu frequentemente prescreva estes medicamentos para osteoporose e osteopenia, muitos dos meus pacientes frequentemente consideram pelo menos tentar uma terapia alternativa primeiro. Na maioria dos casos, isso é muito apropriado.
Há muitos suplementos para saúde óssea disponíveis que contém muitas das vitaminas e minerais acima.
A saúde óssea ideal é um aspecto importante da saúde geral de uma pessoa. Uma dieta saudável e bem equilibrada, além de exercícios regulares de levantamento de peso, desempenham um papel importante na prevenção e tratamento de osteopenia e osteoporose. Frequentemente, isso não é suficiente, e suplementos nutricionais que ajudam a garantir proteínas, vitaminas, e minerais adequados são necessários para a melhor força óssea. Quando isso não é suficiente, medicamentos prescritos devem ser considerados.
Referências:
Por Dr. Eric Madrid, M.D.
